第151章 篇·高血脂颈动脉增厚：无症状仍需干预护血管（1 / 2）

——别让“无症状”骗了！高血脂+颈动脉增厚的隐形危机，这样说服家人早干预

“体检而已，血脂高就高呗，颈动脉增厚也没啥感觉，不用折腾治疗！”生活中，很多人面对体检报告上的“高血脂合并颈动脉内中膜增厚”，都会用“没症状”来敷衍了事。但殊不知，血管的损伤从不会因为“没感觉”而停止，等到头晕、肢体麻木甚至脑卒中找上门时，往往已经错过了最佳干预时机。

本文将从医学真相出发，融合中医体质理论与心理学沟通技巧，通过典型案例拆解“无症状”背后的健康陷阱，用通俗语言解答核心疑问，教你如何科学说服家人重视血管健康，守住心脑血管的“第一道防线”。

一、新闻聚焦：无症状≠无风险！高血脂+颈动脉增厚的致命隐患

近年来，我国居民心脑血管疾病发病率持续攀升，而高血脂合并颈动脉内中膜增厚正是重要的“预警信号”。一项针对全国20万余名体检人群的追踪研究显示，高血脂合并颈动脉内中膜增厚的人群，即使无任何症状，未来5年发生缺血性脑卒中的风险也比健康人群高出3.8倍；其中，颈动脉内中膜厚度每增加0.1，脑卒中风险就上升15%~20%。

“颈动脉是全身血管的‘窗口’，它的内中膜增厚是动脉粥样硬化的早期表现，而高血脂就是导致这一病变的‘元凶’之一。”北京协和医院心血管内科主任医师张教授强调，“血管病变的发展是一个缓慢、隐匿的过程，早期完全可能没有症状，但这并不代表没有风险。就像水管里的水垢，初期不会影响水流，但越积越厚最终会导致水管堵塞，血管也是同样的道理。”

研究表明，高血脂患者体内的多余脂质会持续沉积在血管壁，形成“脂质条纹”，逐渐导致颈动脉内中膜增厚、变硬，甚至形成斑块。当斑块破裂或脱落，就可能引发脑梗死，造成不可逆的神经损伤。

二、典型案例：那些被“无症状”耽误的血管危机

案例一：拒绝干预的“无症状”患者，突发脑卒中悔恨终生

62岁的王大伯，体检时发现高血脂，颈动脉内中膜厚度达1.3（正常≤1.0），医生建议他及时干预，但他觉得“身体好好的，没疼没痒，没必要吃药调理”，依旧保持着高油、高盐的饮食习惯，每天久坐看电视，从不运动。

半年后的一个清晨，王大伯突然出现左侧肢体无力、说话含糊不清的症状，被紧急送往医院后，确诊为急性缺血性脑卒中。检查发现，他的颈动脉斑块已经破裂，导致脑血管堵塞。经过抢救，王大伯虽然保住了性命，但左侧肢体留下了永久性偏瘫，生活无法自理。他躺在病床上后悔地说：“早知道当初听医生的话，就不会落得这个下场了！”

案例二：及时干预的“无症状”患者，血管健康成功逆转

55岁的李阿姨，体检发现高血脂，颈动脉内中膜厚度1.2，同样没有任何不适症状。但她没有忽视这个信号，在医生的指导下开始了综合干预：调整饮食，减少油腻、高糖食物，增加蔬菜、水果和全谷物摄入；每天坚持快走1小时，周末打太极拳；同时，中医辨证她为“痰湿体质”，服用健脾祛湿的中药调理，并保持积极乐观的心态。

一年后复查，李阿姨的血脂指标恢复正常，颈动脉内中膜厚度降至0.9，血管弹性明显改善。她感慨道：“原来无症状不代表没风险，幸好及时干预，不然真不敢想象后果！”

三、深度解析：从中医体质与心理学视角看“无症状”的本质

（一）中医原理：无症状≠无病机，体质失衡是根源

中医虽无“高血脂”“颈动脉内中膜增厚”的明确名称，但根据其病机，可归属于“痰湿”“血瘀”“眩晕”等范畴。中医认为，“无症状”只是疾病处于“潜证”阶段，体内的阴阳失衡、气血失调已经存在，只是尚未表现出明显的症状。

1.痰湿体质：脂质沉积的“温床”

这类人群脾胃运化功能减弱，水谷精微无法正常代谢，滋生痰湿，痰湿在体内积聚，导致血脂升高，进而沉积在血管壁，引发颈动脉内中膜增厚。常见表现为体型肥胖、肢体沉重、舌苔厚腻、大便黏滞，即使无明显不适，也属于血管疾病的高危人群。

2.血瘀体质：血管硬化的“加速器”

长期饮食不节、情绪不畅或年老体弱，会导致体内气血运行不畅，形成血瘀。血瘀阻滞血管，会导致血管壁失养、增厚变硬，加速动脉粥样硬化的进程。这类人群可能平时无明显症状，但体检时往往会发现颈动脉内中膜增厚或斑块形成。

3.肝肾阴虚体质：血管失养的“隐形杀手”

肝主疏泄，肾主藏精，肝肾阴虚的人，肝失疏泄则血脂代谢失常，肾阴不足则血管壁失去滋养，易导致颈动脉内中膜增厚。常见表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，虽然早期可能无明显不适，但血管损伤已在悄然发生。

（二）心理学视角：“无症状忽视”的认知偏差与沟通技巧

很多人对“无症状”疾病的忽视，源于心理学上的“认知偏差”——认为只有出现疼痛、不适等明显症状，才需要重视和治疗。这种认知偏差往往会延误病情，而掌握正确的沟通技巧，才能有效说服家人改变观念。

1.“侥幸心理”的危害

部分人存在“我身体好，不会有事”的侥幸心理，认为疾病离自己很远。但事实上，高血脂合并颈动脉内中膜增厚的风险是客观存在的，侥幸心理只会让风险持续累积，最终可能引发严重后果。

2.“症状依赖”的误区

很多人习惯以“是否有症状”来判断疾病的严重程度，却忽视了血管疾病“隐匿进展”的特点。等到症状出现时，血管损伤可能已经不可逆，治疗难度和成本都会大幅增加。

3.有效沟通的三个关键

-用“数据”说话：结合体检报告中的具体指标，如颈动脉内中膜厚度、血脂数值，以及相关研究数据，让家人直观了解风险；

-用“案例”警示：分享类似王大伯的真实案例，让家人意识到“无症状”背后的隐患；

-用“关爱”打动：表达对家人健康的关心，强调早期干预是为了避免未来遭受更大的痛苦和损失。