第152章 南国名将求医急，灵韵初诊渐冻症（2 / 2）

大约十分钟后，杨老眼中闪过一丝惊喜，他再次尝试着抬起右手，这次手臂抬起的速度明显快了一些，虽然依旧无力，但颤抖的幅度小了很多。他张了张嘴，开口说道：“林医生，我……我感觉说话清楚点了，手也没那么僵了。”

“真的？”杨老夫人激动地握住丈夫的手，“老杨，你再说说看，再说一句。”

“我感觉……好多了。”杨老清晰地说出这句话，虽然语速依旧比常人慢，但已经没有了之前的含糊感。

“叮！“神经保护”预备技能首次应用成功，延缓运动神经元凋亡速度30%，缓解肢体僵硬及构音障碍症状，奖励灵韵值+3000（当前剩余+3000=点）；“灵韵靶向给药”功能解锁，可提升药物在病变部位的浓度，增强治疗效果，降低不良反应”

看到这明显的改善，杨老的家人脸上都露出了久违的希望。杨老的儿子激动地说：“林医生，太神奇了！刚才在来医院的路上，我父亲说话还特别含糊，现在居然能说清楚了，您真是我们的救命恩人！”

“这只是暂时的缓解效果，后续还需要长期的综合治疗。”林野没有居功，而是认真叮嘱，“现在我带你们去检查科室，各项检查尽快做完，我们也好早点制定治疗方案。杨老，您现在感觉怎么样？能配合移动吗？”

杨老点点头：“可以，我能走。”

林野便让中年男子搀扶着杨老，自己则在前面带路，一路协调各个检查科室，优先为杨老安排检查，避免耽误时间。在等待检查结果的间隙，林野详细询问了杨老的病史、用药史和生活习惯。

原来，杨老有30年的吸烟史，退休后虽然减少了吸烟量，但并未完全戒除；偶尔会喝少量白酒；平时喜欢在家下棋、看书，缺乏户外活动；家族中没有类似疾病史，属于散发性ALS。之前在南方医院，医生给他开了利鲁唑，但服用了半年，效果并不明显，病情还是在持续进展。

“杨老，从现在开始，您必须彻底戒烟戒酒。”林野严肃地叮嘱，“吸烟和饮酒会加速运动神经元的损伤，加重病情进展，这对治疗非常不利。另外，饮食上要注意高蛋白、高维生素、易消化，多吃鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等，为肌肉和神经修复提供充足的营养；避免吃辛辣、油腻、生冷的食物，减轻胃肠道负担。”

杨老认真地点头：“林医生，我听你的，烟和酒，我现在就戒。”作为一名军人，他的执行力向来极强。

下午两点半，各项检查结果陆续回报。肌电图显示广泛的神经源性损害，累及上下肢、胸段和延髓肌群，运动神经传导速度减慢，复合肌肉动作电位（CMAP）波幅降低；脊髓MRI未见明显占位性病变，但可见脊髓轻度萎缩；血液生化检查显示肌酸激酶轻度升高，其余指标正常；脑脊液检查无异常，排除了感染、代谢性疾病等继发性病因；肺功能检查显示肺活量轻度下降，提示呼吸肌功能已受到轻微影响。

综合所有检查结果，杨老的诊断最终明确：肌萎缩侧索硬化症（散发性，中晚期）。

“叮！完成肌萎缩侧索硬化症精准确诊，排除继发性病因，“神经退行性疾病诊疗”权限升级，解锁“ALS个体化治疗”知识包，奖励灵韵值+4000（当前剩余+4000=点）；“神经修复”技能拓展至退行性疾病领域，可促进神经干细胞增殖分化，替代部分受损神经元”

下午三点，多学科诊疗团队会诊准时开始。康复科主任、营养科专家、呼吸治疗科医生齐聚林野的诊室，围绕杨老的病情展开讨论。

“患者目前肢体无力、构音障碍、吞咽困难症状明显，且呼吸肌已受影响，康复治疗的重点是维持肢体功能、延缓吞咽和呼吸功能衰退。”康复科主任率先发言，“建议以被动训练为主，主动训练为辅，避免过度劳累加重神经损伤。”

营养科专家补充道：“患者需要高蛋白、高热量的饮食支持，避免营养不良，建议每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.8g计算，采用少食多餐的方式，食物以糊状或半流质为主，防止呛咳。”

呼吸治疗科医生则建议：“每日进行呼吸训练，增强呼吸肌力量，定期监测肺功能，一旦出现呼吸困难，及时采取无创通气支持。”

林野认真听取各位专家的意见，结合自己的诊断和灵韵的独特优势，初步拟定了综合治疗方案的框架：“核心治疗思路是‘药物+灵韵+康复+营养+护理’五位一体，既要用药物保护神经，也要用灵韵靶向修复，同时通过康复和营养维持功能，做好护理预防并发症。”

他看着手中的检查报告，眼神坚定：“现在，我们就开始制定详细的治疗方案，争取让杨老的病情尽快稳定下来。”