第1233章 曾云辉的表现(1 / 2)
“首先,有请第一位患者。”
一位坐在轮椅上的老年男性患者被推了上来。
患者约七十岁年纪,面色晄白虚浮,精神萎靡,呼吸略显急促,身上还带着淡淡的医院消毒水味道。
大屏幕上同步显示出患者的基本信息和部分西医检查摘要:
【患者李某某,男,71岁】
【西医诊断:慢性阻塞性肺疾病(重度),肺源性心脏病,心功能III级】
【简要病史:反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重伴双下肢水肿1月。长期家庭氧疗。近期因感染加重入院,经抗感染、平喘、利尿等治疗后,急性症状有所控制,但仍咳嗽痰多、动则气喘、水肿消退不理想。】
一位资深住院医师上前,简要补充了患者目前的主要痛苦:咳嗽,痰多色白质粘,不易咳出;胸闷气喘,稍活动即加重;双下肢凹陷性水肿,按之没指;纳差,腹胀,小便少,怕冷,四肢不温。
台下众人看得分明,这是一位典型的呼吸系统慢性病、累及心脏的危重患者,病情复杂,正气已虚,邪气留恋,处理起来极为棘手。
“请双方队伍派遣第一位队员上场!”
散装省队这边,程颐与队友低声快速商议后,派出了一位约四十岁年纪、气质沉稳的中年医生,是省中医院呼吸科的副主任医师,姓刘,临床经验丰富,尤擅治疗肺系疾病。
京都团队这边,庄启文刚要起身,曾云辉却抢先一步:“庄大哥,这一阵,让我先来!”
曾云辉的眼神中闪烁着坚定和渴望。
自从杏林大赛以来,曾云辉又见识了不少青年才俊。
回想起当年,他和陈阳刚认识的时候还带着优越感,可现在,他在团队中都好像成了吊车尾,现在曾云辉迫切希望在这种高难度的临证环节中进一步证明自己。
庄启文略一沉吟,看向陈阳,见陈阳微微颔首,庄启文也对曾云辉点了点头道:“好,小心应对,抓住核心。”
曾云辉用力点头,深吸一口气,稳步走向台上的患者。
刘医师和曾云辉分别来到患者两侧,几乎是同时开始了诊察。
问诊、望舌、切脉……两人都全神贯注,不敢有丝毫懈怠。
曾云辉问得格外仔细,不仅问了痰的颜色、质地、量,还问了口渴与否、喜饮热凉、汗出情况、睡眠质量等细节。
之后曾云辉俯身仔细观察患者的舌象,那是一个舌质淡胖,苔白厚腻,边有齿痕的舌象。接着,他凝神静气,三指搭上患者的手腕,细细体会那手下之脉。
脉象沉细而滑,重按无力。
二十分钟很快过去,两人各自回到己方区域,开始书写诊断方案。
全场鸦雀无声,所有人都屏息等待着他们的答案。
很快,大屏幕上分别展示出两人的方案。
散装省队刘医师方案:
【诊断:肺胀(阳虚水泛,痰浊阻肺)】