第210章 值班制度与医疗实践（2 / 2）

·送往“疴养所”：内务府在京城郊区设有专门的隔离机构，如今天的海淀区六郎庄一带曾有类似场所。被送到这里，基本意味着自生自灭，存活率极低。

·重症或慢性病：如果病重无法治愈或失去劳动能力，会被内务府遣返回原籍，由家人照顾。这对他们而言是最好的归宿，但很多人入宫后与家人早已失联，下场往往非常凄惨，最终流落街头。

·临终与后事：太监宫女在宫内病故，尸体不会在宫内久留。由内务府安排，从神武门旁专门运送杂物的“西门”抬出宫，送往指定的“太监义地”或“宫女坟地”安葬。他们的遗物会被清查，稍有价值的充公，其余的丢弃或由熟人领走。

清朝紫禁城对太监宫女的医疗处理，是一个冰冷、高效且等级分明的系统：

·核心是“防”：防止疾病影响皇族健康和国家中枢运转。

·本质是“用”：他们被视为服务皇家的工具，工具的维修（治病）以保证其基本功能为限，不会投入过多资源。

·待遇是“差”：与主子的“御医团队、精心呵护、名贵药材”形成天壤之别，他们只能享受“民间医生、简陋隔离、普通药材”的待遇。

不一会儿，太监便回来禀报：\"回马佳大人的话，已经召集了患病的宫女内侍各有十几名，在西洋医馆外等候。\"

马佳绍英站起身来，对三位西洋医生说道：\"诸位医师，患者已经准备好了，请随本官去挑选。\"

三位西洋医生跟随马佳绍英走出西洋医馆方。

马佳绍英一边走一边向三位医生介绍道：\"这些宫女内侍都是紫禁城内的普通侍从，他们的病症多为常见的小病小痛，平常也得不到良好的医治。\"

\"其中也有不乏刚患病或病情严重者，有还未及时隔离送出皇宫，正好适合用来展示西医的疗效。\"

\"他们若能被三位医生选中，那也是他们天大的造化，应当感谢皇帝陛下的恩赐。\"

来到西洋医馆外，只见宫女内侍各十数名在太监的带领下，分列两班歪歪斜斜地站在医馆外的空地上。他们大多面色苍白，神情萎靡，显然病得不轻。

马佳绍英指着这些患者，对三位西洋医生说道：\"诸位医师，请挑选你们认为适合进行西医治疗的病患者。可以挑选不同病症的患者，以便全面展示西医的诊疗能力。\"

马丁医师率先走上前，仔细观察了每一位患者的症状，最终挑选了两名：一名是发热咳嗽的宫女，另一名是手腕扭伤的太监。

威廉·乔治医师则挑选了一名患有腹泻的宫女和一名疑似骨折的太监。他仔细检查了太监的手臂，确认是轻微骨折。

皮埃尔医师则挑选了一名患有皮肤病的宫女和一名腹痛的太监。他仔细询问了腹痛的具体症状，初步判断可能是肠胃炎。

只是自醇亲王提点过后，是要选取病患做医疗实验，三位医生不知出于什么考量，或是私下商议过，此次选取生病的患者，每人都只选取了宫女，太监各一人。

且病症多为常见，中医能治疗者。

马佳绍英看着三位医师各自选择的病患，眉头稍扬，心中不由狐疑。

想起昨日皇帝召见，特意嘱咐医疗实验需要三位医师选取的病患，是太医院难以处理的病症。还特意吩咐从宫外接进宫几个不治之症患者，以确保西医的有效性。

皇帝（凌霄）的主要考量是引进西医，为后宫皇太后以及诸位太妃治疗女性疾病为主。其次才是医治存在一些中医医治相对困难，而西医具有明显优势的疾病。

凌霄在这个时代的既定印象中。

外科疾病：如需要进行手术治疗的创伤、骨折、体表肿瘤等。西医在外科手术方面具有先进的技术和设备，如麻醉技术、无菌技术等，能够进行截肢术、外伤的止血和清创缝合、体表良性肿瘤的切除等，这些是当时中医所不及的。

眼科疾病：沙眼是当时常见的眼科疾病，严重时可能导致失明。西医可以通过手术方法剥开眼睑，进行清洗和药物治疗，而中医在这方面的治疗手段相对有限。

传染病：如天花、鼠疫、霍乱等急性烈性传染病。西医在传染病的预防、诊断和治疗方面具有优势，例如牛痘接种术预防天花，以及通过细菌学检验等方法明确病因，并采取隔离、消毒等公共卫生措施控制疫情。

妇科疾病：一些需要手术干预的妇科疾病，如难产、宫外孕、卵巢瘤等，西医能够运用手术技术进行有效治疗，而中医在这些方面的治疗效果相对较差。

马佳绍英不由得皱了皱眉，稍纵即逝。

面色不改的对三位医生说道，\"各位是否在慎重考虑一番？选取的医疗实验人数是否太过少了？而且选取的患病者病症也太过寻常！\"

\"诸位也知选取这些病患者进行医疗实验的最终目的，若各位医生如此选择病患，即便是医好痊愈，怕也是难以服众。\"

\"不知是在顾虑些什么？若是在医疗费用方面，诸位尽可放心，此次医疗实验费用皇室全权负责。\"

\"若是将一些已经被抛弃放弃治疗的患者进行医治，这才能展现西医技术的高明之处啊！不是吗？\"马佳绍英略带激将的对众位医生说道。

三位医生面面相觑，也知此事怕难以糊弄，互相审视之后，威廉·乔治医师当即作出决断，\"若是总管大人觉得不妥，不是这医疗实验选取范围有什么样的规定？劳烦提点一二。\"

\"哦，这简单。\"

\"诸位医师劳烦着重在宫女中选取病患者，在妇科疾病上可以下一番功夫。\"

\"不为别的，只因为这皇宫中，正经的主子多为女性，男主子就只有皇帝陛下一人。\"

\"其余人选可在外科伤病中选取，其中总选取人数不得少于十二人。\"

威廉·乔治诚恳的回应:\"若这是总管大人的要求，我等自当竭力遵从。\"

其余二人纷纷附和笑容却有些勉强，\"是啊，是啊！\"

\"那就劳烦诸位重新选择病患，能够展现出西洋医疗技术的最高水准，皇室高薪聘请诸位，还请诸位不要让皇室失望。\"

三位医生再次挑选完毕后，马佳绍英满意地点点头：\"很好，诸位医师挑选的患者病症多样，正好可以全面展示西医的诊疗效果。\"

三位西洋医生随即带领各自挑选的患者进入西洋医馆，开始进行诊断和治疗。

马佳绍英则站在医馆外，向闻讯而来的其他宫女内侍和太监们宣布：\"今日起三位西洋医师将为这些患病的宫女内侍进行西医治疗，诸位可以前来观看，见证西医的神奇疗效。\"

很快，西洋医馆外便聚集了不少关注此事的人群。——宫内宫外各方眼线。

三位西洋医生在医馆内忙碌起来，他们运用各自的专长，为患者进行诊断、开药、治疗。

皮埃尔医师为发热的宫女开了退烧药，并为她进行了简单的物理降温；马丁医师为骨折的太监进行了手法复位，并用夹板固定；威廉·乔治医师则为腹痛的太监开了止泻药，并为他进行了腹部按摩。

在治疗过程中，三位医生还不时地看向围观的人群。

三位医生在诊断治疗的同时，向总管大人派来的医官助手解释西医的治疗原理和方法，同时告知助手是如何诊断，如何治疗，如何用药，一切都由他注释清楚，以消除太医们的疑虑。

经过一番治疗，患者们的症状都有了明显的缓解，围观的人群中不时传来赞叹声。

马佳绍英见诸位医生在有条不紊的进行治疗，而太医院派来的三位医官助手也识趣的尽力配合。

马佳绍英便放心的领着太监，将各位医生敬献的各国特产以及重要文件资料带回内务府。