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痘中杂症上1-2(2 / 2)

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以粳米作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】凉膈白虎治火喘,薄荷连翘共石膏,知母黄芩生甘草,栀子大黄配朴硝。

人参白术散

藿香白术(土炒)葛根木香(煨)甘草(炙)白茯苓人参

以生姜作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】脾虚白术散如神,藿香白术共葛根,木香甘草茯苓配,人参加入扶元真。

参归鹿茸汤(方剂见“灌浆症”相关内容)。

痰是由津液潴留而产生,痘疮之热毒煎熬津液就会形成痰。可酌情使用加味二陈汤,在痘疹灌浆时,用保元化毒汤能使痰症平复,病情安宁。

【注释】痰是津液潴留于胸中所形成的。痘疹的毒火会消耗、熬炼津液,使津液上涌阻塞气道,导致喉中发出痰声。此时适宜采用清理气机、化解痰液的治法,不可贸然使用金石类药物,以免损伤真气,可用加味二陈汤治疗。但如果在痘疹灌浆阶段出现这种情况,则要禁用二陈汤。只需在有助于灌浆的药剂中,稍微添加一些清理气机、化解痰液的药物,比如在保元化毒汤中加入橘红、贝母、桔梗、麦冬,这样就十分妥当。

加味二陈汤

麦门冬(去心)前胡栝蒌仁陈皮半夏(姜制)茯苓甘草(生)枳壳(麸炒)桔梗杏仁(炒去皮、尖)黄芩

以生姜作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】痘证多痰宜二陈,麦冬前胡栝蒌仁,陈皮半夏茯苓草,枳桔杏仁共黄芩。

保元化毒汤(方剂见“起胀症”相关内容)。

咳嗽

毒热熏蒸,如同火灼肺金,导致肺气上逆,从而频繁咳嗽。痘疹初热出疹时咳嗽,宜用杏苏饮;痘疹收靥时咳嗽,用清膈二陈汤疗效神奇。

【注释】咳嗽,是既有声音又有痰液的症状。这是因为痘毒之热向上熏蒸于肺,使得肺气上逆,进而引发咳嗽。如果在刚开始发热时就出现咳嗽,适宜用杏苏饮主治。若是偶然感染风寒导致咳嗽,也用此药。从痘疹起胀到灌浆阶段咳嗽,是由于喉间有痘疹,气道变窄,痘疹收敛后咳嗽自然会痊愈,不必服药。痘疹结靥后咳嗽,是因为卫气虚弱,肌肤腠理疏松;若是因风寒引起,都适宜用人参清膈散治疗。若是因余热导致,适宜用加味二陈汤治疗。

杏苏饮(方剂见“喘症”相关内容)。

人参清膈散

人参黄芪(生)茯苓白术(土炒)黄芩当归白芍(微炒)知母(生)桔梗甘草(生)柴胡滑石(飞)紫菀地骨皮桑皮(炒)

以生姜作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】清膈散疗靥后咳,参芪苓术芩归芍,知桔甘草柴滑石,紫菀地骨桑皮合。

加味二陈汤(方剂见“痰症”相关内容)。

干哕

痘疮出现干哕症状,表明病情较为严重,这是毒热上逆,正气难以抵御所致。若是实热引发的干哕,用橘皮竹茹剂;若是虚寒导致的,丁香柿蒂汤疗效显着。

【注释】干哕,表现为只有声音而无呕吐物,其声音沉重且悠长,属于阳明胃经的病症。这是由于毒热上逆引起的。另外,还有因胃气不足,无法正常容纳受纳食物,又有寒邪侵入胃中,致使胃气不能正常主持运化,反而上逆引发干哕。如果是热证导致的干哕,用橘皮竹茹汤主治;若是寒证导致的,用丁香柿蒂汤主治。

橘皮竹茹汤

橘红半夏(姜制)麦门冬(去心)枇杷叶(姜炙)甘草(生)竹茹赤苓人参

以芦根作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】橘皮竹茹汤如神,专医胃热呕逆频,橘半麦冬枇杷草,竹茹赤苓与人参。

丁香柿蒂汤

丁香人参高良姜柿蒂

加水煎煮后服用。

【方歌】丁香柿蒂汤治寒,胃气上逆不得安,丁香良姜人参共,更入柿蒂一同煎。

呕吐

若因毒邪强盛而呕吐,二陈汤效果良好;若吞咽不利,鼠粘汤为宜;因伤食而呕吐酸水,大安丸有效;若因气虚导致呕吐,可用和胃方。

【注释】呕,是既有呕吐物又有声音;吐,是只有呕吐物没有声音,这两种症状都与胃相关。痘疹刚开始出现就呕吐的,是火邪侵犯胃腑,毒气向上蒸腾,痘疹颜色必然红紫,适宜用栀连二陈汤。从痘疹起胀到收靥阶段呕吐的,是因为痘疮聚集在咽门,导致吞咽不利,这种情况须用鼠粘子汤。如果是伤食引起的呕吐,呕吐物必定腥酸,适宜用木香大安丸。倘若呕吐之后精神困倦,不想吃东西,这是胃气虚弱,用参砂和胃汤主治。

栀连二陈汤

陈皮半夏(姜制)茯苓甘草(生)栀子(姜炒)川黄连(姜炒)

以生姜作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】毒气冲胃吐频频,医治须宜用二陈,陈半茯苓生甘草,栀连姜炒效如神。

加味鼠粘子汤

桔梗射干连翘(去心)荆芥防风山豆根鼠粘子(炒、研)干葛

加水煎煮后服用。

【方歌】加味鼠粘汤极合,桔梗射干同连翘,荆芥防风山豆根,鼠粘子炒配干葛。

木香大安丸(方剂见“惊搐”相关内容)。

参砂和胃汤

人参白术(土炒)藿香茯苓陈皮半夏(姜制)缩砂仁甘草(炙)

以煨姜作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】虚吐参砂和胃汤,人参白术共藿香,茯苓陈皮制半夏,缩砂甘草引煨姜。

呛水

毒邪壅塞会厌,导致水难以咽下,水液溢入气道,就开始出现呛咳。咽喉肿痛会使气道变狭窄,使用甘桔汤或解毒汤都是很好的治法。

【注释】出现呛水症状,是由于火毒强盛,壅塞在会厌部位。咽门负责接纳饮食,一旦被毒热壅塞,就必然会肿痛,水不容易咽下,进而溢入气道,所以气喷出来就产生呛咳。适宜使用加味甘桔汤,或者加味解毒汤也可以。这种症状若出现在痘疹发病七天前,都属于凶险的情况。如果在七天之后,外部痘疹饱满光泽且出现呛咳,这是因为咽门处痘疹生长,堵塞气道所致,等到结痂时呛咳自然会停止。医者对于毒邪强盛的痘疹,应提前使用清理气道的药物,不让热毒侵犯,自然就能避免这种情况发生。

加味甘桔汤

牛蒡子(炒)苦桔梗生甘草射干

加水煎煮后服用。

【方歌】加味甘桔汤最良,痘证呛水效非常,牛蒡子合苦桔梗,甘草射干共煎尝。

加味解毒汤

元参苦桔梗麦门冬(去心)当归尾赤芍生地黄连翘(去心)牛蒡子(炒、研)丹皮红花甘草(生)木通

以灯心草作为药引,加水煎煮后服用。

【方歌】加味解毒汤最灵,元参桔梗麦门冬,归芍生地翘牛蒡,丹皮红花草木通。

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