第121章 孙氏手术（2 / 2）

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两秒钟。

钾离子摧毁了细胞的除极电位。颤抖的心脏像被拔了电源，僵死。鲜红的肌肉褪去血色，变成一块惨白的、安静的死肉。

林述的目光死死盯着麻醉监护屏的温度模块。

两行红色数字，以肉眼可见的速度往下掉。

"鼻咽温27℃，直肠温28℃。"体外循环技师机械地报数。

时间在漫长的降温中一秒一秒碾过。手术室里只剩水泵和滚轮的转动声。

"26℃。"

"25.5℃。"

"鼻咽温25.2℃，直肠温25.5℃。"技师抬头，"主任，脑电双频指数已跌至深度休眠平直线。脑保护深低温指标达标。"

万事俱备。

接下来，是孙氏手术最残酷的核心——深低温停循环。

停掉体外机的主血泵，在无血的环境下，剪开那段像炸弹一样膨胀的病变主动脉弓。

"减流量，停循环。"

徐海波的声音穿透沾满血斑的口罩。

体外循环机的主血泵发出一声蜂鸣，停转。只留一根连在左侧颈动脉上的细导管，维持不足正常五分之一的低流速灌注。

深寒假死，开始了。

徐海波接过器械护士递来的精细组织剪。

剪刀尖端压向主动脉那层脆弱的外膜。

就在这一秒。

站在监护仪侧后方的林述，视线扫过患者头部——碎冰包裹的颅骨右侧上方。

空气没有因热量产生任何物理扭曲。

但在虚空中，一个方块词条，撕裂了无影灯的惨白光柱。

【右边在烧】。

林述的左手隔着马甲布料，猛地攥紧。

右边在烧？

他的视线劈向监护屏的双温区。

鼻咽温：25.2℃。

没烧。早就冻透了。体外机运转正常，脑电波明确显示全脑深度休眠。

探头不会撒谎。词条也重来没撒过慌！

【重症血流动力学·中级】里的血管压力分布图，在林述脑中高速展开。

温度探头在哪？鼻咽后。

测的是什么？颅内核心温度。

冷血从哪灌进去的？体外机现在只连着左侧颈动脉。

左边的冷血，怎么到右半脑去降温？

靠的是脑底动脉环——WilliS环。左边打进去的冷血，通过前交通动脉和后交通动脉流过对侧，冷冻整个右脑。

这是正常解剖的容错机制。

但是。

如果这名患者的WilliS环先天发育不全？

如果前交通动脉或后交通支，天生就是断开的盲端纤维索？这种变异在人群中是有概率发生的。

一个封闭的流体动力学逻辑，砸在林述脑中。

左侧颈动脉打进来的25度冰血，流不到对岸。

天生断开的交通桥把它挡死了。它只能把放着温度探头的左半脑冻僵——显示出25度的完美假象。

而在颅骨之下。

那个没吃进一滴冷血、被停循环彻底断供的右半脑，仍然运行在37度的正常体温下。

37度意味着高代谢，高代谢意味着高耗氧。

在高耗氧的状态下停掉血供。

不需要三十分钟。

只需五分钟。

右侧脑组织就会在缺血缺氧中烧透，化为一摊无法逆转的液化坏死。推出这扇铅门的，将是一个永不苏醒的植物人。

无影灯下。

徐海波的手腕已经下压发力，剪刀在主动脉外膜上崩出了一道微的白痕。

刃口即将切开。

"停下！"

没有敬语，没有请示。

一句不带任何商量余地的制止指令，从手术室角那个穿红马甲的人嘴里喊了出来。