第140章 心跳恢复（1 / 2）

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无影灯的强光垂直聚焦在老头打开的腹腔中央。

手术间里的温度恒定在二十二度。但陆渊的刷手服领口已经洇出一圈深色的汗渍。额头布满细密的汗珠，有一滴悬在眉骨边缘，迟迟不肯下。

他握着持针器的右手腕微微一翻。那根比发丝还细的蓝色PrOlene滑线，在白色人工血管远端与老头髂动脉残端的交界处，拉紧了最后一个结。

线结收拢的那一下，极其轻微的震动沿着缝线传到陆渊的指尖。绷紧。不滑脱。

腹腔里一片死寂。只有吸引器吸走残血的微弱"嘶嘶"声。

那截长达十五厘米、带两个Y型分支的白色人工波纹管，已经完整替换了破裂的动脉瘤。

顾长陵完成了近心端的吻合。缝线细密、均匀，没有一丝肉眼可见的间隙。

但手术室里的气氛反而绷到了最紧。

腹主动脉阻断了一个时。老头的整个下半身断血一个时。缝合结束不是终点——松开阻断钳恢复血流的那一刻，才是真正的生死关。

"吻合完毕。准备松钳开放血流。"顾长陵的声音低沉，右手握住了那把咬在腹主动脉近心端的阻断钳。

手术室里没有人话。器械护士把用过的持针器轻轻放回器械台，金属碰金属，几乎没有发出声音。

...

老郑全神贯注，双手抵在麻醉机的微量输液泵前。

"血容量已经补足。"

"多巴胺、去甲肾上腺素双通道推到上限。"

"碳酸氢钠碱性液挂好。"

老郑盯着屏幕上那条维持在110/65Hg的血压波形。

这条线是沙坝。钳子一松，下游的巨大空洞会瞬间抽干上游的血。

他伸手把床头备用的肾上腺素预充注射器往自己的方向挪了两厘米。确认触手可及。

"松钳。慢放。"老郑下达指令。在这个节点，掌控血压的麻醉师才是真正的主宰。

中午十二点四十七分。

顾长陵拇指抵住阻断钳尾端的齿轮锁扣。

发力。

"咔哒"。一声清脆的金属解锁。

整个手术室在这一声之后屏住了呼吸。

那把封死了老头下半身一个时的阻断钳，缓慢地松开了腹主动脉主干。

高压动脉血带着一百多毫米汞柱的冲击力，冲出近端血管，灌入那段白色的人工波纹管。

陆渊听见了血液撞击管的声音。不是想象中的轰鸣。是一种低沉的、持续的"嗡"，从管内侧传出来，像远处的水管突然来了水。

原本苍白的管在一秒之内被撑得饱满浑圆。白色变成鲜红。波纹褶皱一道道绷平，管随着心搏一下一下地胀缩。

血流穿过顾长陵和陆渊缝合的上下两个吻合口。

一滴未漏。

高压血流毫无阻碍地冲入下半身。那些因为一时缺血而变得灰白、甚至泛出紫黑的后腹膜组织和肠管，在几秒钟的死寂之后，从上到下缓缓泛起一层粉红。

顾长陵盯着吻合口看了三秒。干燥。没有渗出。

他微不可察地点了一下头。

...

但代价在下一秒降临。

大量血液涌向下半身的血管床。老头上半身的有效循环血量在三秒内被抽空。

同时——

下半身缺血的这一个时里，无数濒死细胞无氧酵解，堆积了大量的钾离子、乳酸和酸性代谢废物。

血管重新开放。这股淤积的毒血顺着下腔静脉回流，涌入老头衰竭的右心房。

松钳休克，合并高钾血症再灌注损伤。

中午十二点四十八分。

"滴——！"

监护仪爆发出一声尖锐的长鸣。

老郑死死盯着屏幕。

那条血压波形从悬崖上直坠。

110。85。60。

两秒内砸到40/20。

而原本规律起伏的心电图波形，在高浓度钾离子冲刷心肌的瞬间，扭曲成一团毫无规律的锯齿状乱线。

"血压崩了！室颤！"

老郑双手抓起急救车上的红色安瓿，拇指捏碎玻璃颈。碎玻璃的边缘割破了他的指腹。他没有看，也没有感觉到。

"高钾打停了心肌！"

"肾上腺素一毫克静推！碳酸氢钠一百五十毫升快滴！纠酸抗高钾！"

老郑将注射器扎进三通阀，把一整管强心剂死死推进静脉通路。

...

十二点四十九分。

心电图在那团锯齿之后，拉成了一条微弱抖动的直线。

陆渊没有等巡回护士把除颤仪推过来。

他一把丢开持针器，左脚踩上手术台侧面的脚踏凳，上半身前倾。

双手十指交叉，掌根抵在老头胸骨中下三分之一交界处。

老头的腹腔从剑突到耻骨完全敞开。人工血管和肠管暴露在空气中。就在这片开放的腹腔上方——

陆渊双臂绑直，肩膀带动体重，压了下去。

胸外心脏按压。