第309章 十八盘客车翻沟(2 / 2)
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“闭合性骨折伴局部开放,循环良好,无失血性休克。”林野抽出一张黄色检伤卡,扣在伤员手腕上,“黄标!夹板简易固定,担架抬进二号处置室等待接骨!”
他跨过车斗,走向角落里的一名中年男子。
那名男子完全没有发出呼喊,整个人倚靠在车厢铁板上,脸色青灰,口唇与指甲呈现出严重的青紫发绀。
男子的呼吸极度浅促窘迫,喉咙里发出拉风箱般的干鸣,每分钟呼吸频率至少在三十五次以上!
一名县急诊医生刚想伸手去拿听诊器,林野一把按住他的手腕:
“不要听了,看体征!”
林野单手解开男子的外套衣扣。
男子的左侧胸壁明显隆起饱满,呼吸运动完全消失,颈部气管被推挤向右侧偏移,双侧颈静脉怒张得宛如两条蚯蚓!
林野食指与中指在男子左胸轻叩了一下,耳边传来沉闷而空旷的高调鼓音。
“左侧大量张力性气胸伴严重纵隔移位!胸膜腔高压气体压迫患侧肺,纵隔向对侧移位,腔静脉回流受阻!”
视野边缘处,那抹极淡的幽蓝倒计时数字猛然跳出:
【00:04:18】
“推车送抢救室做闭式引流!”旁边的医生慌忙招呼推车。
“来不及了!四分钟内张力性气胸就会引发心搏骤停,现在进抢救室准备水封瓶至少要五分钟!”
林野没有丝毫迟疑,从急救胸包侧袋里迅速抽出一支14G粗口径静脉留置穿刺针,扯下针套。
“碘伏!”
县医生急忙递上碘伏纱布。
林野单手在伤员左侧锁骨中线第二肋间一抹,指尖迅速摸准第二肋骨的上缘。
避开肋下神经血管束,对准肋骨上缘果断刺入!
噗!
坚韧的胸壁肌层被突破,针头穿透壁层胸膜扎入高压胸膜腔。
拔出针芯的刹那,一股刺耳的高压气流呼啸着从塑料套管尾端猛烈喷出,声音宛如高压锅泄气!
林野迅速将一只剪破指尖的无菌乳胶手套指套套在套管尾端,制成简易单向活瓣——呼气时气体冲出指套排出,吸气时软指套自动塌陷闭合防止空气倒灌。
原本发绀窒息的中年男子猛然抽动,长长吸入一大口空气。
男子青紫的面色迅速转为红润,怒张的颈静脉逐渐平复。
视野边缘的倒计时数字闪烁了一下,瞬间熄灭。
“张力性气胸穿刺减压成功,纵隔回位!”林野在男子胸前扣下一张深红色的检伤卡,“红标!立即推入急诊抢救室,接胸腔闭式引流瓶,给高流量氧!”
两名护士迅速将中年男子平移上车,推进急救大厅。
门外的警笛声依旧此起彼伏,急救车道上又停下了两辆越野车。
林野抹了一把脸上的冷汗,刚跳下皮卡车斗,最后一辆挂着警灯的交警越野车一个急刹停在门前。
两名交警满头大汗地拉开车后门,声音急促:
“医生!快来看看这个!大巴车翻滚时座椅金属扶手断了,直接从这姑娘的右下腹穿过去了!”
林野快步冲上前。
车后座上躺着一名二十多岁的年轻姑娘,神志已经陷入昏迷。
一根两指粗细、断裂处呈锯齿状的空心铁管,深深贯通扎入她的右侧腹股沟与下腹壁之间,伤口周围被暗黑色的血液染透,腹壁紧绷膨胀。
梁淑敏快步赶来,伸手一搭颈动脉,脸色骤变:“收缩压只有40毫米汞柱,脉搏细弱如丝,盆腹腔贯通伤合并活动性大出血!”
手术室门被推开,赵丰快步走到台阶前,目光落在那根穿透下腹的铁管上,声音沉稳利落:
“伤及髂血管或腹腔大脏器了,送一号手术室,马上开台!”